Luz verde al primer aerosol nasal de adrenalina para el tratamiento urgente de las reacciones alérgicas

La Agencia Europa del Medicamento (EMA) ha dado luz verde a la concesión de autorización de comercialización en la Unión Europea para Eurneffy (epinefrina), el primer medicamento administrado por vía nasal para el tratamiento de urgencia de reacciones alérgicas. Este pasado 27 de junio, el organismo emitió una valoración positiva sobre este medicamento indicado para adultos y niños más allá de los 30 kg.

La anafilaxia o shock anafiláctico es la forma más grave de reacción alérgica que puede producirse en minutos tras la exposición a un alérgeno y puede poner en peligro la vida. Generalmente por alimentos, medicamentos o picaduras de insectos. Las alergias alimentarias son la primera causa de anafilaxia en niños y la segunda, después de los medicamentos, en adultos.

Hasta ahora, y según informa SMC España, el tratamiento con epinefrina (también conocida como adrenalina) para disminuir la reacción anafiláctica se hace con una inyección intramuscular, sin embargo, ahora la UE ha puesto en marcha el primer aerosol nasal de adrenalina.

Según expone el documentooficial de este tratamiento, y de acuerdo con datos con la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI), la alergia es el trastorno crónico más extendido en Europa, con 150 millones de europeos afectados en 2015; además alrededor del 20% de las personas que padecen enfermedades alérgicas graves viven cada día con el miedo de sufrir un episodio anafiláctico, incluso a morir a causa de una reacción alérgica.

Los inyectables tienen algunos inconvenientes en su uso

Tal como expone la agencia europea, en dicho documento, es cierto que los autoinyectores de epinefrina son muy eficaces cuando se utilizan correctamente, pero algunos pacientes y cuidadores retrasan o no administran el tratamiento en una situación de emergencia "debido al miedo a la aguja, la falta de portabilidad o el miedo a las personas sin formación médica para aplicar una inyección, etc".

Mientras que el spray nasal de adrenalina se absorbe rápidamente por la mucosa nasal y se distribuye por todo el cuerpo, por lo que sería mucho más fácil de utilizar. Tanto es así que, tal como expone a SMC España la Dra. Victoria Cardona, jefa de Servicio de Alergología del Hospital Universitari Vall d'Hebron (Barcelona) y presidenta del Comité de Anafilaxia de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) la aparición de nuevos dispositivos que administran la dosis de adrenalina por vías alternativas como la nebulización intranasal podría ayudar a solucionar los miedos y temores de los pacientes.

"Los estudios publicados, a pesar de que se han realizado sobre todo en voluntarios sanos y no en pacientes durante una reacción, parecen indicar una buena absorción del fármaco y un correcto efecto farmacológico. Por ello, podría tratarse de un cambio de paradigma en el autotratamiento por parte de los pacientes durante las reacciones anafilácticas", añade la experta.

Igualmente, y tal como añade por su parte, también SMC España, el presidente de la SEAIC, el Dr. Ignacio Dávila, jefe del Servicio de Alergia del Hospital Universitario de Salamanca y catedrático de la facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca que la aprobación de un espray nasal de adrenalina intranasal para el tratamiento de reacciones alérgicas graves es "sin duda, una gran noticia".

"En la actualidad, el tratamiento de elección es la administración inmediata de adrenalina por vía intramuscular. Sin embargo, existe una clara infrautilización de la adrenalina en la anafilaxia, a pesar de las campañas de concienciación", explica el doctor. Por lo que este formato en spray presente "ventajas de gran utilidad" como la rápida absorción y la facilidad de administración.

Aclara, no obstante, el doctor Dávila, que aún quedan interrogantes por resolver, por ejemplo, cómo se comportaría el preparado en el tratamiento anafilaxia en una situación de práctica clínica habitual", no cabe duda de que "se trata de una excelente noticia, que abre nuevas perspectivas en el manejo de las reacciones anafilácticas", concluye el experto al citado medio.