Cómo saber si tienes diabetes tipo 2: la mitad de las personas que la padecen no ha sido diagnosticadas

La llaman la enfermedad oculta y es que la mitad de los casos de diabetes tipo 2 están sin diagnosticar, una enfermedad que en el 80-90% de los casos es producida por culpa de la obesidad. En España, más de 4,5 millones de personas sufren diabetes tipo 2, sin embargo, todavía se desconoce mucho de esta enfermedad que supone además un factor de riesgo para padecer una enfermedad cardiovascular.

Es por ello que desde la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) lanza la campaña 'Poniendo luz en la diabetes oculta', con el fin de concienciar a la sociedad sobre la importancia de conocer el riesgo de presentar diabetes o 'prediabetes', ya que responde a casos en los que a pesar de que los niveles de glucosa no cumplen los criterios de la diabetes, no pueden ser considerados completamente normales.

"La diabetes tipo 2, que representa hasta el 95% de los casos de esta enfermedad (diabetes), afecta a personas que presentan una deficiencia relativa de insulina y una resistencia a su acción en los tejidos", explica el Dr. Gómez Peralta, coordinador del Área de Diabetes de la SEEN. Estas situaciones pueden ser valoradas contemplando una serie de factores de riesgo como son los siguientes:

• Edad
• Índice de masa corporal (peso y talla)
• Perímetro de la cintura,
• Actividad física
• Ingesta de frutas y verduras
• Presencia de hipertensión
• Antecedentes de glucosa elevada y los de familiares con diabetes

"La diabetes tipo 2 presenta una frecuencia muy elevada por su relación con una edad más avanzada, la presencia de obesidad y la falta de actividad física en la población", explica el experto, que alerta que "aproximadamente la mitad de las personas que padece diabetes tipo 2 no ha sido identificada". Por ello, es fundamental la importancia de un diagnóstico precoz para establecer el tratamiento y el seguimiento pertinente con el fin de evitar o retrasar la aparición de las complicaciones asociadas a esta patología.

Cómo tratar y prevenir el riesgo de diabetes

"Las personas con diabetes tipo 2 pasan muchos años con niveles elevados de glucosa antes de ser diagnosticadas, ya que la hiperglucemia se desarrolla gradualmente y, en los primeros estadios de la enfermedad, los niveles de glucosa en sangre no son tan elevados para asociarlos a los síntomas típicos de la enfermedad (pérdida de peso, aumento del volumen de orina y de la ingesta de líquidos)", explica el doctor Gómez Peralta.

Así, "las intervenciones efectivas en las personas que presentan un riesgo elevado de desarrollar diabetes tipo 2 han demostrado poder retrasar la progresión desde la condición de 'prediabetes' a la diabetes. Estas intervenciones han evidenciado que el cambio en los hábitos de vida con un plan alimentario personalizado bajo en calorías y un aumento en la actividad física son muy eficaces para prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2", explica el especialista.

Los hábitos de vida con un plan alimentario personalizado bajo en calorías y un aumento en la actividad física son muy eficaces para prevenir el desarrollo de diabetes tipo 2

Las personas con 'prediabetes' presentan un aumento del riesgo de eventos cardiovasculares, añade el doctor, "por lo que deben ser detectados y tratados todos los factores de riesgo asociados a la enfermedad cardiovascular como los niveles elevados en la tensión arterial o el colesterol".

Así, es clave destacar que los programas de cribado son esenciales para identificar posibles complicaciones. "La diabetes mellitus es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de niveles elevados de glucosa plasmática (azúcar en sangre) y las causas de esta hiperglucemia pueden ser múltiples, lo que condiciona que existan diferentes tipos de diabetes (diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional, etc)", explica el doctor de la SEEN.

Estos programas de cribado serían la revisión oftalmológica, la evaluación de la función y el daño renal o la exploración de los pies. "Todos ellos están dirigidos a identificar las complicaciones asociadas a la diabetes cuando aún se encuentran en fases iniciales permitiendo reducir el riesgo de progresión a fases más avanzadas con el consecuente deterioro significativo de la calidad de vida (problemas cardiovasculares, disminución de la visión, enfermedad renal avanzada o heridas vinculadas con el pie diabético)".

Por último, en cuanto al tratamiento de las personas con diabetes tipo 2 debe incluir hábitos de vida saludables de dieta y ejercicio educación y apoyo para el autocuidado, así como tener en cuenta los determinantes sociales que pueden influir en la enfermedad. Y en relación al tratamiento farmacológico, "se basa en factores centrados en la persona en función del resto de patologías asociadas y los objetivos individualizados.

De este modo, y según expone el doctor, "el tratamiento farmacológico se inicia en el momento del diagnóstico (precoz) con un objetivo de control de la diabetes individualizado que debemos alcanzar (intensivo)".

"Este tratamiento precoz e intensivo ha demostrado un beneficio importante en las personas con diabetes tipo 2 garantizando una mejor calidad de vida a largo plazo. “Hay que tener también en cuenta que el control de peso es un componente muy importante en el tratamiento de la diabetes tipo 2 que puede modificar de una manera significativa la evolución natural de la enfermedad posibilitando, en algunos casos, llegar incluso a una situación de remisión de la enfermedad", finaliza.