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para transplantes de caca para curar afecciones intestinales
Aunque pueda sonar extraño, el trasplante de caca, o más técnicamente transplante de microbiota fecal (TMF), se ha convertido en una terapia bastante efectiva para algunas afecciones del sistema digestivo. Sin embargo, su eficacia es muy variable y los científicos se preguntan si el éxito del transplante depende de la composición de las heces donadas. ¿Existen super donantes con una caca especial más eficaz?
Para tratar de abordar esta cuestión, un equipo de investigadores australianos ha realizado un estudio sobre estos posibles donantes de super caca y, según sus resultados, que han sido publicados en la revista Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, “la diversidad microbiana es un predictor fiable del éxito del TMF”.
La composición de la microbiota intestinal, que es el conjunto de microorganismos que se encuentran en nuestros intestinos, está determinada por influencias tanto genéticas como ambientales, a través de un proceso continuo que fluctúa a lo largo de la vida del individuo.
Debido a que no hay dos microbiomas intestinales idénticos, la definición de lo que se considera un microbioma intestinal sano no está clara, pero está generalmente aceptado que tener una comunidad intestinal estable y diversa es síntoma de tener un intestino saludable.
Una alteración de la microbiota que se asocia con problemas en los intestinos, como la inflamación o la alteración del procesamiento metabólico, se conoce como disbiosis intestinal, que se caracteriza por una baja diversidad microbiana.
Existen varios estudios que asocian esta falta de variedad en la microbiota con varias enfermedades, como el síndrome del intestino irritable o incluso con alergias, asma, obesidad o trastornos cardiovasculares.
Aunque no hay mucha evidencia de que la disbiosis sea la principal causa en el desarrollo de estas afecciones, sí existen algunos casos en los que está bien demostrado, lo que ha llevado a los científicos a desarrollar técnicas para alterar la composición microbiana.
Una forma de bacterioterapia
Entre ellas, destaca el trasplante de caca o TMF que se considera una forma de bacterioterapia en la que se utiliza la comunidad intestinal microbiana de un donante sano. El transplante se realiza introduciendo la muestra mediante endoscopia, a través de una sonda naso-intestinal, mediante enemas o por medio de la ingestión de cápsulas.
El éxito del transplante se basa principalmente en una respuesta clínica positiva en el receptor, pero también puede definirse por un cambio en el perfil microbiológico intestinal de un individuo hacia el del donante.
Según los autores el estudio, “la selección de un donante de heces adecuado es un componente clave para el éxito del FMT”, de forma que los donantes son examinados clínicamente para asegurarse de que no albergan ningún patógeno o enfermedad transmisible.
Varios estudios anteriores habían propuesto la existencia de "súper donantes" para describir a aquellas personas cuyas heces tienen resultados significativamente mejores que las de otros donantes. Sin embargo, la falta de grandes ensayos clínicos hace que no existan conclusiones sólidas al respecto.
En cualquier caso, los autores aseguran que la identificación y caracterización de los microbiomas intestinales de estos supuestos súper donantes “mejorará nuestra comprensión del componente microbiano de las enfermedades crónicas y permitirá enfoques de bacterioterapia más específicos en el futuro”.