Fortalecer el suelo pélvico, clave para mejorar la incontinencia urinaria y las relaciones sexuales

Cada vez más mujeres saben de la importancia de cuidar y fortalecer su suelo pélvico (los ejercicios de Kegel son los más conocidos, pero hay más) sobre todo en determinados momentos cruciales de sus vidas como el embarazo, parto y el pos-parto o la menoapusia. La llamada fisioterapia del suelo pélvico es clave para prevenir y tratar ciertas patologías muy comunes en las mujeres como por ejemplo, la incontinencia urinaria.

No hacerlo, no fortalecer el suelo pélvico, puede provocar problemas tan comunes como además de incontinencia urinaria, incontinencia fecal y problemas sexuales como por ejemplo, el dolor en la penetración o dificultad para llegar al orgasmo. También puede provocar problemas anatómicos como el prolapso (descenso) de los órganos pélvicos.

"La finalidad de los ejercicios del suelo pélvico es la de mantener una buena funcionalidad de los órganos pélvicos (vejiga y uretra, útero y recto) por lo que fortalecer el suelo pélvico es muy importante porque va a hacer que las mujeres mantengan una buena funcionalidad urinaria, digestiva y sexual", explica a laSexta la Dra. Leyre Navarro Echevarría, medico adjunto en Ginecología y Obstetricia de la Unidad de Suelo Pélvico del Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela.

La finalidad de los ejercicios del suelo pélvico es la de mantener una buena funcionalidad de los órganos pélvicos (vejiga y uretra, útero y recto)

No solo es importante en momentos tan cruciales como el parto o la menopausia sino que "todas las mujeres deberían fortalecer el suelo pélvico desde la juventud, para prevenir futuros problemas, que pueden aparecer tras determinadas circunstancias a lo largo de su vida", afirma la experta. Algunas de estas circunstancias son el embarazo y el parto, la realización de ejercicios de impacto (como el running o el baile) o de alta competición, así como el periodo de la menopausia o las cirugías pélvicas. "Todas estas circunstancias van a requerir un fortalecimiento exhaustivo del suelo pélvico", explica.

Clave para la incontinencia urinaria

Más de tres millones de mujeres en España sufren incontinencia urinaria. Según datos de la Asociación Española de Urología (AEU), la prevalencia del síndrome de vejiga hiperactiva en España en personas mayores de 40 años es del 21,5%, siendo más frecuente en mujeres (25,6 %) que en hombres (17,4 %).

Por otro lado, según datos recientes publicados por la Asociación Incontinencia (ASIA), casi 6 millones de personas (hombres y mujeres) sufren incontinencia urinaria en España y más de 4 millones padecen también incontinencia fecal. Pese a esto, no más del 50% de los afectados consulta con su especialista, por vergüenza y por el tabú que aún suponen estos problemas.

Una de las causas de la incontinencia urinaria es la debilidad de la estructura del suelo pélvico por lo que es clave hacer ejercicios para fortalecerlo

Una de las causas de esta afección es la debilidad de la estructura del suelo pélvico por lo que hacer ejercicios para fortalecerlo es uno de los factores claves para intentar prevenir este problema y también para tratarlo, en el caso de que ya exista.

Por otro lado, también momentos o circunstancias como el parto y pos-parto pueden provocar la aparición de la incontinencia urinaria. Según datos de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), la prevalencia de la incontinencia urinaria femenina en el primer año postparto es del 11-23% y el 30% de ellas requieren valoración en una Unidad del Suelo Pélvico: "Aunque el 70% de las mujeres que presenta síntomas de incontinencia urinaria durante el embarazo tienen una resolución espontánea de los síntomas en el primer año posparto, el entrenamiento muscular del suelo pélvico es la primera línea de tratamiento en las disfunciones del suelo pélvico posparto".

Clave para las relaciones sexuales

"En el ámbito sexual, tener un suelo pélvico fortalecido va a favorecer que las relaciones sexuales sean sin dolor y más placenteras", afirma la doctora. El motivo es claro: nuestra musculatura pélvica, implicada directamente en las relaciones sexuales, está más fortalecida.

Así, y según explica este artículo del Blog Materno infantil de los Hospitales Quirónsalud Murcia y Valencia, el suelo pélvico es la musculatura que le da el tono a la entrada de la vagina y, a su vez, la musculatura que se contrae en los orgasmos.

Tener un suelo pélvico fortalecido va a favorecer que las relaciones sexuales sean sin dolor y más placenteras

Por lo que una debilidad en esta musculatura, "puede provocar flacidez o apertura vaginal disminuyendo la estimulación durante el coito y dificultad para llegar al orgasmo", explica este artículo. De ahí la importancia de practicar o recurrir a la llamada fisioterapia uroginecológica y en concreto, el fortalecimiento de nuestro suelo pélvico.

Ejercicios para el suelo pélvico

"El trabajo fisioterapéutico consiste en la realización de una serie de ejercicios asistidos manualmente por un fisioterapeuta especializado, o bien con aparatos como la electroestimulación o el feedback, cuyos objetivos son que la mujer tome conciencia del funcionamiento de su suelo pélvico y fortalecerlo al mismo tiempo", explica la doctora Navarro.

En el caso de querer hacer nosotras mismas ejercicios en casa para fortalecer esa musculatura, es importante antes tener una valoración de un especialista en la salud del suelo pélvico para comprobar que la mujer sabe realizarlos correctamente, ya que una mala práctica "puede ser contraproducente", aclara la experta.

Los tipos de ejercicios que podemos hacer en casa consisten fundamentalmente en ejercicios de Kegel que son la realización de contracciones de la musculatura del suelo pélvico

Los ejercicios que podemos hacer por sí mismas en casa, una vez hecha esta valoración profesional, consisten fundamentalmente en los conocidos ejercicios de Kegel que son "la realización de contracciones de la musculatura del suelo pélvico", señala la doctora. Y por otro lado, podemos realizar también "la gimnasia hipopresiva (contracción de la musculatura abdominal en apnea) que es un ejercicio que va a fortalecer indirectamente los músculos del suelo pélvico", explica. Es importante —insiste— que alguien nos enseñe antes para hacerlos correctamente y no dañarnos.

Por último, es importante acudir a un profesional cuando "presentemos algunos de estos síntomas: sensación de bulto o peso en la vagina, dolor pélvico, dolor con las relaciones sexuales, incontinencia urinaria, incontinencia de heces o de gases, necesidad de ir al baño con mucha frecuencia (de día o de noche), o dificultad al orinar", concluye la experta.