Publicado en 'The Lancet'

Combinar AstraZeneca con Pfizer potencia la inmunidad "celular", clave para reforzar la defensa contra el COVID-19

El sistema inmunitario reacciona de dos formas a las vacunas y, según una nueva investigación del Instituto de Salud Carlos III, la mezcla de vacunas potencia visiblemente la respuesta contra el COVID-19.

Combinar las vacunas de AstraZeneca con Pfizer potencia la inmunidad "celular", un hecho clave para reforzar la defensa contra el coronavirus. Así lo ha mostrado un estudio promovido por el Instituto Carlos III de Madrid, que incide en las diferentes formas de inmunidad que existen y cómo varían en función de la vacuna.

En esta línea, según ha publicado la revista científica "The Lancet", los nuevos datos del ensayo clínico CombivacS sobre la pauta de vacunación combinada (una dosis de AstraZeneca más una segunda de Pfizer) se suman a los que revelan una respuesta inmunitaria más potente gracias a una mayor generación de anticuerpos.

Básicamente, de acuerdo con el Instituto de Salud Carlos III, el sistema inmunitario reacciona con las vacunas a través de dos tipos de defensa: la primera se denomina inmunidad humoral, y consiste en la generación de anticuerpos por parte de células inmunitarias (llamadas linfocitos B), que bloquean al virus antes de que realice la infección.

La segunda es la inmunidad celular —aquí es donde, según el estudio, se potencia con la combinación de vacunas—, que se produce gracias a la activación de linfocitos T, otro tipo de células inmunitarias que adquieren la capacidad de destruir las células ya infectadas.

Generar anticuerpos es importante, pero también lo es la inmunidad celular

La generación de anticuerpos es el principal objetivo de una vacuna, pero sumar también inmunidad celular es muy importante para reforzar la respuesta inmunitaria y mejorar la protección frente al virus, recuerda el Instituto.

Los primeros resultados del estudio CombivacS señalan que una pauta de vacunación combinada induce a una respuesta potente tanto humoral como celular frente a la COVID-19; es decir, en los dos niveles. Unos datos que, si se confirman en el tiempo, pueden facilitar el diseño de pautas futuras de vacunación basadas en la combinación de vacunas.

Esta nueva información se produce tras la confusión generada entre la población menor de 60 años vacunada con AstraZeneca y que tiene por completar la segunda dosis. CombivacS reitera que la pauta de vacunación combinada potencia de manera "muy significativa" la inmunidad humoral, de forma que los anticuerpos alcanzados son incluso superiores a los observados con dos dosis de una misma vacuna.

La proteína que ayuda a dar respuesta inmunitaria, multiplicada por 4

Este nuevo estudio resalta que los nuevos resultados también muestran una mayor inmunidad celular. En concreto, los datos de CombivacS apoyan que, mientras que la respuesta celular frente al SARS-CoV-2 no varía después de la vacunación con dos dosis de AstraZeneca, la vacunación con una dosis de AstaZeneca y una segunda de Pfizer induce un aumento cuatro veces superior en la producción de interferón gamma (proteína que ayuda a dar respuesta inmunitaria celular).

De este modo, los títulos de anticuerpos se multiplicaron por 150 veces a los 14 días de haber administrado la segunda dosis de Pfizer, un efecto que ya era evidente a los 7 días, concluyen los autores de la investigación.

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